Metylenblått er et redox-middel og har hovedsaklig to funksjoner som er nyttige for akvarister. Det virker mot sopp-infeksjoner og er særlig brukt for å motvirke soppangrep på egg.
Dessuten gjør redox-egenskapene at methemoglobin (som bærer treverdig jern) tilbakeføres til sin "riktige" form (oksyhemoglobin som bærer toverdig jern). Dannelse av methemoglobin hos fisk forårsakes ofte av nitritt-forgiftning. Siden det treverdige jern i methemoglobin ikke kan binde jern, kveles fisken. Toverdig jern i oksyhemoglobin derimot transporterer oksygen normalt.